鹽酸普萘洛爾，也就是我們常說(shuō)的心得安，是一個(gè)比較老的治療高血壓心臟病的藥物，但是這幾年發(fā)現(xiàn)治療血管瘤有很好的效果，完全可以代替口服激素治療，比口服激素效果好，并且沒有激素的副作用。
這個(gè)療法是法國(guó)的一個(gè)治療心血管的教授發(fā)現(xiàn)的，一個(gè)心臟病的患兒合并大面積的血管瘤，治療心臟病的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)血管瘤快速進(jìn)入了消退期，隨之進(jìn)行了大樣本的臨床觀察，并且在歐洲和美國(guó)相繼開展臨床觀察，都收到了非常好的療效。
所以說(shuō)，在所有的治療方案中，口服心得安是讓增生期的血管瘤快速進(jìn)入消退期的最快的方法。一般3~5天，血管瘤基本上都能進(jìn)入消退期，然后再聯(lián)合其他的方案如雙波長(zhǎng)染料激光，聯(lián)合外敷藥物血管瘤。
整形美容科使用鹽酸普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤10例，都做了觀察。我們的經(jīng)驗(yàn)是口服這個(gè)藥物非常安全，前提，是口服藥物前，一定要住院做常規(guī)的檢查，看看是否適合孩子使用，包括血常規(guī)，心臟彩超，心電圖等。口服心得安的時(shí)候，前幾天最好在醫(yī)院觀察三天，調(diào)整劑量和觀察服用藥物后的反應(yīng)。如果檢查結(jié)果適合孩子口服，一定要注意低血糖，這是容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。其次觀察心率和血壓、呼吸等生命指征。目前，全國(guó)學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)上僅有一例低血鉀的報(bào)道，是否和口服藥物有關(guān)，現(xiàn)在還沒有證實(shí)。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，服用藥物前，做好詳細(xì)的檢查，口服藥物后，做好詳細(xì)的觀察，是不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題的。家長(zhǎng)可以放心的使用。需要注意的是單純的口服心得安僅僅能控制血管瘤的生長(zhǎng)，讓血管瘤快速進(jìn)入消退期，如果想完全早點(diǎn)快速消退，就需要幾種方案聯(lián)合治療。 （整形美容科 供稿）
